心电图讲解和数据介绍

　　什么是心电图呢?心脏在收缩之前，可有预先激动，并向全身扩散，使体表产生电位差，专心电图机把这些电位差记录下来，其图型就叫心电图。大多数人只知道心电图是一张有着密密麻麻格子的纸，纸上面有着一些不规则的曲线。除了少数医生专家，很少有人能看懂心电图的，下面进行心电图讲解与数据介绍。

　　心电图能够诊断诊察病人的心律失常及心律失常的性质如何，更确切地说，病变是发生在心脏传导系统的哪个部位。通过心电图能够诊断病人的心脏是否扩大，并诊断出心脏扩大的详细部位。根据心脏扩大的程度，医生能够通过心电图估量心脏病的严重程度，以便采用相应的治疗方法，所以对心电图讲解是必要的。

　　要进行心电图讲解，首先要了解心电图的组成部分和每部分的意义

　　一个心动周期，在心电图上可有5个或6个波，从左至右为P,Q、R、S、T及U等波群;又分为7个部分，即P波、P-R段、P-R间期、QRS波群、ST段，T波、Q-T间期。

　　1、电图记录纸。心电图是被记录在布满大小方格的纸上，首要的是知道心电图上这些格子代替的意义。这些方格中每一条细竖线相隔1mm，每一条细横线也是相隔1mm，它们围成了1mm见方的小格。粗线是每五个小格一条，每条粗线之间相隔就是5mm，横竖粗线又构成了大方格。心电图记录纸是按照国际规定的标准速度移动的，移动速度为25mm/s，也就是说横向的每个小细格代替0.04s;每两条粗线之间的间隔就是代替0.2s。国际上对记录心电图时的外加电压也是有规定的，即外加1mV电压时，基线就应该正确地抬高10个小格，也就是说，每个小横格表达0.1mV，而每个大格就表达0.5mV，每两个大格就代替了这1mV。

　　2、心电图上的各种波形。一次心动周期就会在新电图上记录出一系列地高低宽窄不同的波形。包括P波、QRS波群、T波和(无)u波。了解这些波形及其所代替的意义，是教你怎么看心电图的第二步。

　　P波，**发生的一个振幅不高的圆钝波形，它记录的是窦房结激动的右、左心房的激动。由于窦房结位于右心房，心房的激动先由它开始，所以P波的前半部分记录的是右心房的激动，中间部分记录的是左、右心房的共同激动而后部则代替左心房的激动。除了aVR导联外，P波基本都是竖立的，肢体导联中P波的高度多不超过0.25mV，胸前导联中竖立的P波高度不应超过0.15mV。正常的P波的宽度也不应超过0.11s。

　　QRS波群，继P波之后发生的一个狭窄但振幅高的波群。由q波(有或无)、R波和S波组成。它代替着兴奋从房室结发出先后通过房室束、左右束支和纤细的浦肯野纤维进入心肌细胞，刺激心室的收缩，因此能够将其看作是心室收缩的开始的心电图现象。

　　Q波，是在发生向上的波之前发生的明确的向下的波形。如果它很小，宽度不到0.04s，深度不足0.15mV，我们将它记做q波;若它高且宽，才被称作Q波;当然有时它是缺无的。无论有无Q波，第一个发生的向上的高尖的波就是R波;紧随其后的向下的波就是S波，它也能够根据深度分别命名为S波和s波。之后发生的向上的波被称作R’(r’)波，向下的波则称作S’(s’)波。由于波的高低不同，所以能够组合成很多形态，但它也是有限制的，最主要的就是时间限制，通常情况下，正凡人的QRS波群的时间0.08s，能够在0.06～0.10s范围内波动。只要超过这个时限，就应引起注意，特殊是超过0.12s便有病理意义了。

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